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截止2022年8月,广州市内一共有十八家经批准可开展供(借)卵试管婴儿技术的生殖医院,其中有六家可开展供卵第三代试管婴儿技术。而目前广州市内暂时没有哪家私立机构是有供卵资质的,即使有那多半也不是正规的。
一、中山大学附属第一医院(供卵三代试管)
二、广州医科大学附属第三医院(供卵三代试管)
三、广东省妇幼保健院(供卵三代试管)
四、中山大学孙逸仙纪念医院(供卵三代试管)
五、广州市妇女儿童医疗中心(供卵三代试管)
六、中山大学附属第六医院(供卵三代试管)
七、广州市第一人民医院
八、南方医科大学南方医院
九、中山大学附属第三医院
十、广州市番禺区何贤纪念医院
花12万元海外冻卵,真能解冻“生育自由”?
文/陈玉琪
编辑/黄玉璐
“我不是女权主义,也不是因为一直单身才选择冻卵。”
2018年7月16日,32岁的Yoyo Lin独自踏上前往大洋彼岸的航班。“去美国冻卵,是我送给自己32岁的生日礼物。”
冻卵,指取出母体卵子并将其冷冻,以待需要生育时取出使用的生育辅助技术。
今年两会,全国政协委员、律师彭静提交提案,建议允许符合条件的单身女性使用辅助生殖技术。但反对声也随之而来,全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任医师孙伟公开建议,应禁止医疗机构开展单身女性冻卵。
社会热议冻卵的背后,是一连串关于生育权归属的问题:谁来决定女性的卵子如何处置?单身女性是否具有生育权?为何男性能冻精而女性不能冻卵?
“中年少女”冻卵记:33颗可以等待的卵子
在离肚脐两指宽的地方,捏起一小块皮肤,Yoyo做好心理建设,将针头以45度角扎入皮肤,缓缓推动注射器,把促排针打进身体里。促排针药物的主要成分是性激素,能促进促排卵生成激素的分泌,从而刺激卵巢里储备的基础卵泡尽可能多的成熟。
在10天的促排卵周期内,Yoyo每天早晚都要给自己打1针这样的促排针,再加上手术前2针抑制排卵的针剂和2针破卵针,Yoyo总共给自己打了24针。
图片”Yoyo说。
冻卵流程
图片手术总时长是1个小时,不算麻醉,实际操作时间只有15分钟。经过阴道穿刺手术,Yoyo一共取出了33颗卵子。
“醒来只是觉得有点‘姨妈痛’,取卵后第二天感觉小腹有点涨,第三天就完全恢复正常了。”Yoyo说。
Yoyo管自己叫“中年少女”,她保养得很好。在冻卵之前,她的工作正处在上升期,虽然单身,但生活丰富多彩。
由于国内现行法律禁止医疗机构向单身女性实施包括冻卵在内的辅助生殖技术,Yoyo和许多有意冻卵的单身女性一样,把目标瞄准了海外。
这样一个周期的官方价格是1.8万美元(约合12万元人民币),由于Yoyo是业内人士,所以略有折扣,之后每年还要缴纳600美元左右(约合4200元人民币)的保管费用。
日本、乌克兰等亚洲国家的价格要相对便宜。乌克兰纳迪亚生殖医学诊所亚洲区负责人向杰介绍,包括接机、吃住、旅游、医疗和1年冷冻费用的冻卵套餐需要6.6万元人民币,后续冷冻费用是520美元/年(约合3600元人民币/年)。
提供跨境辅助生殖医疗服务的生命创始人、CEO邓絮阳回忆,2013年公司进入中国时,客户主要是明星和一些对海外比较了解的女性,去年是客户数量增长最快的一年,超过了100人。
客户大多集中在30~38岁,年龄最大的客户42岁,最小的仅有24岁。近年来,客户的年龄呈现年轻化的趋势。据他介绍,公司刚进入中国时的第一批客户都是35~40岁的女性,冻卵是她们的“最后一班车”,但这两年,30岁以下的客人越来越多,她们把冻卵当作“一份保险和一个生活方式的选择”。
冻起来的不仅是卵子,还有焦虑
和其他踏上冻卵这条路的单身女性相比,作为一家海外辅助生殖机构的创始人之一,Yoyo见到的生育焦虑比其他人更多。
她见过只有24岁、但因为卵巢早衰只能借卵生子的客户,见过因为尝试试管婴儿屡屡失败而互相指责的夫妇,见过曾经是坚定的不孕主义者、后来悔不当初的女高管。
Yoyo间接感受了她们在生育过程中的酸甜苦辣:“虽然我现在不知道我将来想不想要孩子,但在我想要这个选择的时候,我希望能够有这个权利。”
女性的卵子质量与年龄密不可分。根据《新英格兰医学杂志》2017年发表的综述,35岁及以下的女性冻存5个卵子的妊娠率为15%左右,如果冻存15个以上卵子,妊娠率可以接近90%。但对于35岁以上的女性,无论冷冻多少颗卵子,妊娠率最高也只能达到30%~40%。
5~15个卵母细胞随年龄变化的累计存活率
图片当冷冻卵子的数量大于20个时,复苏率会更有保障。
Yoyo想对自己的生育时间有更强的把控权。“结婚、感情状态和要小孩,我认为是可以分开的,没有一个时间表规定了你多少岁应该结婚、多少岁应该生孩子。”
美国纽约大学一项研究对478名因非医学原因进行冻卵的女性进行了调查,结果显示,有88%的受访者选择冻卵的原因是还没有找到一个合适的伴侣。
推迟生育的理由
图片人可以慢慢找,但是把生育能力先冻上。”
另一个重要原因是事业。“30岁上下正是事业上升期,我们10个客户里有7个是金融行业从业者,或是高压力、高年薪的企业中高层管理者,没有时间去谈恋爱。”邓絮阳说。
“生育保险”真的保险吗?
冻卵到底是一份未来的保险还是一张昂贵的彩票?这项技术从问世以来就伴随着争议。
卵子冷冻技术开启于上个世纪60年代末70年代初。1986年,新加坡妇产科医生Christopher Chen第一次成功实施了人体冻卵。2013年,美国生殖医学会指南中明确指出,成熟卵子的冷冻已告别实验研究阶段,临床应用正式开放。
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